9 rzeczy, które powinieneś wiedzieć o zatrzymaniu krążenia

Odśwież swoją wiedzę na temat zatrzymania akcji serca, a być może będziesz w stanie pomóc uratować komuś życie.

Zatrzymanie krążenia oznacza brak aktywności serca — w istocie serce danej osoby przestaje bić. Chociaż pewne warunki zdrowotne i inne czynniki zwiększają ryzyko zatrzymania krążenia, może się to zdarzyć każdemu.

Gdy ktoś ma zatrzymanie akcji serca, natychmiastowa pomoc medyczna — począwszy od resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR) — może zadecydować o życiu lub śmierci. Oto, co powinieneś wiedzieć o zatrzymaniu akcji serca, w tym, co zrobić, jeśli ktoś w pobliżu wydaje się tego doświadczać.

1. Zatrzymanie krążenia jest wysoce śmiertelne

Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC), około 90 procent osób, które mają zatrzymanie akcji serca poza szpitalem, nie przeżywa tego. Ponieważ każdego roku około 350 000 osób ma zatrzymanie krążenia w miejscach pozaszpitalnych, co przekłada się na setki tysięcy zgonów rocznie w Stanach Zjednoczonych z powodu tej choroby.

„Uważa się, że spośród zgonów w Stanach Zjednoczonych od 13 do 15 procent jest spowodowanych zatrzymaniem akcji serca” — mówi Eugene DePasquale, lekarz medycyny, kardiolog z Keck Medicine na Uniwersytecie Południowej Kalifornii w Los Angeles. To sprawia, że ​​zatrzymanie akcji serca jest jedną z głównych przyczyn śmierci w kraju.

2. Osoby, które przeżyły zatrzymanie krążenia, mogą napotkać trwałe problemy zdrowotne

Łagodny do ciężkiego uraz mózgu spowodowany brakiem tlenu w mózgu jest powszechny u osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia, które często wymagają intensywnej rehabilitacji po wypisaniu ze szpitala, jak zauważono w artykule opublikowanym w czasopiśmieLancetw październiku 2021 r.

Zgodnie z artykułem opublikowanym wDialogi w neurologii klinicznejw marcu 2018 r. Osoby, które przeżyły, są również nieproporcjonalnie obciążone chorobami psychicznymi — około 40 procent ma lęki, 30 procent ma depresję, a 25 procent cierpi na zespół stresu pourazowego (PTSD) w następstwie zatrzymania krążenia.

3. Zatrzymanie krążenia nie jest atakiem serca

Kiedy ktoś traci przytomność z powodu choroby serca, wiele osób myśli, że to „zawał serca”. Ale to wcale nie jest zatrzymanie akcji serca.

Zatrzymanie akcji serca i zawał serca to "całkowicie różne rzeczy" - mówi Anezi Uzendu, lekarz medycyny, kardiolog interwencyjny i wolontariusz American Heart Association. „W przypadku zatrzymania akcji serca serce przestaje bić i nie można czekać na pogotowie”. Osoba będzie całkowicie nie reagować i musisz natychmiast rozpocząć resuscytację.

Natomiast gdy ktoś ma tzw

W przeciwieństwie do tego, gdy ktoś ma zawał serca – co ma miejsce, gdy dopływ krwi do serca jest zablokowany – ma tendencję do odczuwania objawów, takich jak ból w klatce piersiowej i duszność, ale nadal jest świadomy i reaguje. Natychmiastowa pomoc medyczna jest ważna, ale w przeciwieństwie do zatrzymania akcji serca nie jest wymagane żadne leczenie przed przybyciem pogotowia ratunkowego w przypadku zawału serca.

4. Zatrzymanie krążenia może zdarzyć się każdemu bez ostrzeżenia

Dr Uzendu nie tylko studiował i leczył zatrzymanie akcji serca, ale sam tego doświadczył w wieku 25 lat, grając w koszykówkę z przyjaciółmi na siłowni.

„W połowie meczu upadłem i nie miałem pulsu” — mówi. „Wspaniałą rzeczą było to, że ludzie tam byli przeszkoleni – znali resuscytację krążeniowo-oddechową i był dostępny AED [automatyczny defibrylator zewnętrzny]. Wykorzystali szkolenie, które mieli, aby uratować mi życie”.

Uzendu był zdrowy, uważał się za sportowca i nie miał historii medycznej, która sugerowałaby podwyższone ryzyko zatrzymania akcji serca. Jednak tego dnia umarłby bez natychmiastowej pomocy, jaką otrzymał najpierw od innych koszykarzy, a następnie od służb ratunkowych.

Jednak w wielu przypadkach zatrzymanie akcji serca zdarza się u osób ze znanymi czynnikami ryzyka. Według dr DePasquale główną przyczyną zatrzymania krążenia jest choroba wieńcowa (CAD) — stan, który można leczyć i kontrolować.

Inne stany zdrowotne, które zwiększają ryzyko zatrzymania akcji serca, obejmują niektóre arytmie (zaburzenia rytmu serca), a także kardiomiopatie — zaburzenia serca, które utrudniają pompowanie krwi w całym ciele.

5. Zatrzymanie akcji serca występuje nie tylko podczas aktywności fizycznej

W fikcyjnych przedstawieniach zatrzymania akcji serca postać często upada podczas wykonywania jakiegoś wymagającego fizycznie zadania. W prawdziwym życiu osoba może, ale nie musi, robić coś obciążającego fizycznie, gdy nastąpi zatrzymanie akcji serca.

„Z pewnością wśród sportowców zwrócono uwagę na zatrzymanie akcji serca” – mówi DePasquale. „Kiedy tak się dzieje, zwraca się na to uwagę, ponieważ zazwyczaj dzieje się to w miejscu, w którym jest dużo ludzi”. Ale zatrzymanie akcji serca "może się łatwo zdarzyć, gdy nic nie robisz lub nie robisz tego spokojnie" - dodaje.

Podczas gdy zatrzymanie akcji serca, które ma miejsce w miejscach publicznych, zwykle przyciąga większą uwagę, około 7 na 10 przypadków ma miejsce, gdy dana osoba jest w domu, według CDC.

6. RKO ma kluczowe znaczenie dla przeżycia w zatrzymaniu krążenia

Według CDC resuscytacja krążeniowo-oddechowa przeprowadzona w ciągu pierwszych kilku minut po zatrzymaniu krążenia może podwoić lub potroić szanse na przeżycie. Niestety, według Uzendu, mniej niż połowa wszystkich osób jest poddawana resuscytacji krążeniowo-oddechowej przez osobę postronną – a liczby niewiele różnią się w przypadku osób, które mają zatrzymanie krążenia w domu iw miejscach publicznych.

Ważne jest, aby wszyscy domownicy wiedzieli, jak wykonać resuscytację krążeniowo-oddechową, jeśli to możliwe, mówi Uzendu. „Przez większość czasu dochodzi do zatrzymania akcji serca, będzie to ktoś w gospodarstwie domowym”, więc bardziej prawdopodobne jest, że spotkasz ukochaną osobę, która potrzebuje resuscytacji niż nieznajomego.

Uzendu mówi, że przed rozpoczęciem resuscytacji należy sprawdzić, czy dana osoba reaguje, pytając, czy wszystko w porządku i stukając lub potrząsając nią. Jeśli nie reaguje, sprawdź, czy oddycha normalnie. Jeśli nie, natychmiast zadzwoń pod 911 i rozpocznij uciśnięcia klatki piersiowej.

Według American Heart Association resuscytacja krążeniowo-oddechowa składa się tylko z dwóch etapów:

1. Zadzwoń pod numer 911 i ustaw telefon na głośnik (lub poproś kogoś innego, aby zadzwonił).
2. Wielokrotnie mocno naciskaj, w umiarkowanie szybkim tempie, środek klatki piersiowej osoby.

Uzendu lamentuje, że wiele osób waha się przed wykonaniem resuscytacji krążeniowo-oddechowej, ponieważ albo nie wiedzą, jak i kiedy to zrobić, albo nie czują się komfortowo. „Jeśli ktoś nie ma pulsu ani bicia serca, nie można go pogorszyć” – mówi. „Musisz działać”.

7. Każdy może korzystać z defibrylatora (AED)

Oprócz prowadzenia resuscytacji należy użyć automatycznego defibrylatora zewnętrznego (AED), jeśli taki jest dostępny. AED są dostępne w wielu miejscach publicznych, w tym w szkołach i na uniwersytetach, lotniskach i innych węzłach komunikacyjnych, dużych biurach, centrach handlowych, sklepach spożywczych i siłowniach.

Aby skorzystać z AED, wystarczy najpierw włączyć urządzenie. Według Uzendu prawie wszystkie nowoczesne urządzenia są wyposażone w system audio, który przeprowadzi Cię przez wszystkie niezbędne kroki.

Zgodnie z instrukcjami podanymi przez AED, będziesz musiał odsłonić klatkę piersiową osoby i umieścić na niej elektrody urządzenia. Urządzenie przeanalizuje rytm serca osoby i zaleci porażenie prądem w razie potrzeby tyle razy, ile będzie to konieczne. Wiele urządzeń informuje również, kiedy należy wykonać lub wstrzymać resuscytację krążeniowo-oddechową.

8. Opieka szpitalna w przypadku zatrzymania krążenia jest ważna, ale może przyjść za późno

American Heart Association podkreśla, że ​​potrzebny jest „łańcuch przeżycia”, aby dana osoba miała największe szanse na przeżycie zatrzymania krążenia. Kroki w tym łańcuchu to dzwonienie pod numer 911, wykonywanie wysokiej jakości RKO, defibrylacja, zaawansowana RKO przez personel medyczny, opieka szpitalna i rekonwalescencja.

Według Uzendu wiele różnych terapii szpitalnych może być obiecujących dla pacjentów z zatrzymaniem akcji serca – w tym użycie zewnętrznego urządzenia do pompowania krwi, wstawienie stentu w celu leczenia wszelkich blokad serca i schłodzenie osoby w celu ochrony mózgu po przywróceniu normalnego rytmu serca. Ale lekarze wciąż zastanawiają się, jak zmaksymalizować przeżycie za pomocą narzędzi, które mają.

„Wiele z tych terapii może nie być korzystnych dla wszystkich” – mówi Uzendu. „Myślę, że następną fazą badań będzie próba ustalenia, którzy pacjenci odnoszą korzyści z jakich terapii”.

9. Świadomość i zapobieganie są kluczem do zmniejszenia liczby zgonów z powodu nagłego zatrzymania krążenia

Ponieważ choroba niedokrwienna serca (CAD) jest główną przyczyną zatrzymania krążenia, jednym z najlepszych sposobów zmniejszenia liczby zgonów z powodu zatrzymania krążenia jest upewnienie się, że ludzie są badani i leczeni pod kątem CAD, według DePasquale.

„Choroba wieńcowa to coś, na co istnieją doskonałe metody leczenia” – mówi DePasquale. „Istnieją również związane z tym czynniki ryzyka, takie jak wysoki poziom cholesterolu lub nadciśnienie. Jeśli regularnie odwiedzasz lekarza, jest to coś, co potencjalnie można kontrolować”.

Ale o ile zapobieganie ma znaczenie, Uzendu podkreśla znaczenie rozpoznawania i szybkiego reagowania na zatrzymanie krążenia.

„Każdy, kto jest w stanie, powinien nauczyć się resuscytacji krążeniowo-oddechowej, jak uratować życie” – nalega Uzendu. „Wczesna defibrylacja i RKO świadka zdarzenia mogą zmienić trajektorię zatrzymania krążenia”.