Papier rejestrujący EKG

Papier rejestrujący EKG

   Elektrokardiogram jest rejestrowany na papierze pełnym kwadratów, więc jeśli chcesz wiedzieć, jak wyglądać na elektrokardiogramie, pierwszą rzeczą, którą musisz wiedzieć, jest znaczenie tych kwadratów. W tych kwadratach każda cienka pionowa linia jest oddzielona 1 mm, a każda cienka linia pozioma jest również oddzielona 1 mm. Tworzą małą siatkę kwadratu 1mm. Grube linie są po jednym co pięć małych siatek, a odległość między każdą grubą linią wynosi 5 mm. Poziome i pionowe grube linie tworzą dużą siatkę. Papier rejestrujący elektrokardiogram porusza się zgodnie z międzynarodową prędkością standardową, prędkość ruchu wynosi 25 mm / s, co oznacza, że każda mała pozioma siatka reprezentuje 0,04s; odległość między co dwie grube linie wynosi 0,2 s. Na arenie międzynarodowej istnieją również przepisy dotyczące zastosowanego napięcia podczas rejestrowania elektrokardiogramu, czyli gdy stosowane jest napięcie 1mV, linia bazowa powinna być dokładnie podniesiona o 10 małych podziałów, czyli każdy mały podział poziomy reprezentuje 0,1 mV, a każdy duży podział Oznacza to 0,5mV, a co dwa duże podziały reprezentują to 1mV.

Jeden cykl kardiologiczny zarejestruje serię przebiegów o różnych wysokościach i szerokościach na EKG. W tym fala P, kompleks QRS, fala T i (nie) fala u.

Fala P, pierwsza okrągła i tępa fala o niskiej amplitudzie, rejestruje aktywację prawego i lewego przedsionków węzła zatokowego. Ponieważ węzeł zatokowy znajduje się w prawym przedsionku, aktywacja atrium zaczyna się od niego, więc pierwsza połowa fali P rejestruje aktywację prawego przedsionka, środkowa część rejestruje koacyjację lewego i prawego przedsionka, a tył reprezentuje aktywację lewego przedsionka. . Z wyjątkiem przewodu aVR, fala P jest w zasadzie w pozycji pionowej. Wysokość fali P w przewodzie kończyny nie powinna przekraczać 0,25mV, a wysokość pionowej fali P w przewodzie klatki piersiowej nie powinna przekraczać 0,15mV. Szerokość normalnej fali P nie powinna przekraczać 0,11s.

Kompleks QRS, wąski, ale kompleks o wysokiej amplitudzie, który pojawia się po fali P. Składa się z fali q (z lub bez), fali R i fali S. Reprezentuje podniecenie z węzła przedsionkowo-komorowego do kardiomiocytów przez wiązkę przedsionkowo-komorową, lewe i prawe gałęzie wiązki i smukłe włókna Purkinje do stymulowania skurczu komory, więc można go uznać za wydajność EKG początku skurczu komory.

Fala Q jest wyraźną falą w dół, która pojawia się przed falą w górę. Jeśli jest bardzo mały, szerokość jest mniejsza niż 0,04s, a głębokość jest mniejsza niż 0.15mV, będziemy nagrywać go jako falę q; jeśli jest wysoki i szeroki, to się nazywa fala Q; oczywiście, czasami go brakuje. Niezależnie od tego, czy istnieje fala Q, pierwszą falą w górę i ostrą jest fala R; następną falą w dół jest fala S, która może być również nazwana falą S i S zgodnie z głębokością. Fala w górę, która pojawia się po tym nazywa się falą R'(r'), a fala w dół nazywana jest falą S.(s'). Ponieważ wysokość fali jest inna, może być łączona w wiele form, ale jest również ograniczona. Najważniejszy jest termin. Zwykle złożony czas QRS normalnej osoby wynosi 0,08s, co może być w zakresie 0,06 ~ 0,10s. Wahania. Tak długo, jak ten termin jest przekroczony, należy zwrócić uwagę, zwłaszcza jeśli przekracza 0,12s, ma znaczenie patologiczne.

Fala T, fala, która pojawiła się po wstrzymaniu ostatniej grupy fal, reprezentuje repolaryzację komory (rozluźnienie komory) w ramach przygotowań do następnej depolaryzacji komory. Obserwując fale T, musimy zwrócić uwagę na jego kierunek, kształt i (wysokość) głębokość. (1) Kierunek. W normalnych warunkach fale T są pionowe w przewodach I i II; pionowe, płaskie, dwukierunkowe lub nawet odwrócone fale T mogą pojawić się w ołowiu III; Fale T są pozytywne w ołowiu aVR Odwrócony, a w prowadzi aVL i AVF, jest to zgodne z głównym kierunkiem kompleksu QRS. Fala T z przodu klatki piersiowej jest zwykle wyprostowana. Oczywiście, V1 i V3 czasami mają fale T odwrócone, ale ich głębokość zwykle nie przekracza 0.25mV. Gdy w V3 występuje odwrócona fala T , pierwsze dwie wiodące fale T również powinny zostać odwrócone, w przeciwnym razie będzie to nieprawidłowa wydajność. (2) Forma, zwykle przebieg fali T jest gładka i ma bardzo naturalny top. Fale T są na ogół asymetryczne, delikatnie wznoszące się i opadające lekko do linii konturu. (3) Wysokość (głębokość), każdy ołów nie jest dokładnie taki sam, ale ogólnie rzadko przekracza 0,5 mV w przewodzi kończyny i rzadko przekracza 1,0 mV w klatce piersiowej prowadzi. Nienormalnie wysokie ostre fale T często pojawiają się we wczesnych stadiach zawału mięśnia sercowego lub hiperkaliemii.

U fala, bardzo mała fala po fali T, normalna fala u nie jest oczywista w każdym przewodzie.